鸠江区:落实参保长效机制 提高群众医保获得感
鸠江区认真贯彻落实《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》,优化医保服务、提升管理水平,织密医疗保障网,进一步提升医保服务管理质效,提高群众对医保的获得感和满意度。
立足参保宣传。2024年9月集中参保期开始以来,在全区开展集中宣传月活动,赴辖区内官陡街道、沈巷街道、汤沟镇街道、清水街道、安徽工程大学等多地开展了以“人人参保有‘医’靠,家家健康享平安”为主题的集中宣传活动9次,发放“参保一封信”、宣传折页等2万余份,跟群众面对面宣传讲解政策,指导群众线上参保。组织街道、村居、医疗机构等开展各类培训宣讲18次,参加比武练兵2次。持续拓宽和优化缴费渠道,线上线下同发力。
聚焦困难群体。落实重特大疾病医疗保险和救助制度,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障。充分发挥基本医保“保基本、全覆盖、守底线”的综合保障作用,梯次减轻困难群众医疗费用负担。增强大病保险减负功能,对特困人员、低保对象、返贫致贫人口大病保险起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点,取消封顶线。落实特殊人群资助参保1.68万人次,有效减轻困难群众的参保负担。
推动便民服务。紧盯医保服务的难点、痛点、堵点,以构建医保经办服务体系为核心,“打造15分钟医保服务圈”,努力推动医保服务在群众家门口“就近办”。在辖区内各镇街便民服务中心设立医保服务岗位,在村(社区)为民服务中心设立医保服务窗口,形成纵向到底、横向到边的县、乡(镇)、村(社区)三级医保经办服务格局。同时,全面落实医疗机构“一站式”结算,规范医药费用结算程序,加强部门间协调配合,强化医保资金保障,全面实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”“一窗口”结算,为参保患病群众提供优质、便捷、高效的医保经办服务。