芜湖医保“三扩两提一加速”助力生育友好城市建设

为贯彻国家关于积极支持生育体系建设总体要求，近年来，芜湖市医保局持续发力，推进落地多项生育支持政策，通过“三扩两提一加速”有效提高参保群众生育保障水平，助力生育友好城市建设。

一、惠民保障范围“三扩面”

一是推进三孩享受同等生育保障待遇。2021年5月31日起，符合政策的参保女职工生育三孩的生育医疗费用和生育津贴纳入报销范围，城乡居民参保人员生育三孩同步享受生育医疗费用保障和新生儿“落地”参保待遇。二是新增灵活就业人员生育保障机制。2024年8月1日起，新增职工医保灵活就业人员生育医疗待遇和生育补助金待遇。截至2024年底，我市职工医保灵活就业人员生育医疗待遇享受334人，基金支付98.4万，生育补助金待遇享受114人，基金支付金额76.7万。三是扩大生育辅助项目医保支付范围。2024年8月1日起，参保人员在省内25家指定医疗机构就诊时，“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目可纳入医保报销。政策实施后，共有1521人次享受待遇，医疗总费用380.63万元，报销185.67万元。

二、待遇保障标准“两提高”

一是提高职工生育医疗费用待遇标准。2022年9月1日起，提高参保职工生育保险生育医疗费用补助标准，用人单位参保女职工生育或实施计划生育手术符合规定的，补助提高1500-400元不等。同时，将生育产前检查费用纳入报销范围。二是提高居民分娩住院定额补助标准。2024年8月1日起，城乡居民医保参保人员分娩住院定额补助标准由原来的1000元提高至顺产1600元、剖宫产2400元。8月1日以来，全市居民医保生育住院3461人次，基金定额支付657.7万元，预计为患者减负311.6万元。

三、待遇兑现时效“加速度”

2022年8月1日起，我市进一步缩短职工医保生育津贴待遇享受等待期，由原来的12个月缩短至6个月，使参保职工能更快享受全方位生育待遇保障。